一、整体市场看样本医院药品销售情况
2018年样本医院药品销售额为2283.98亿元，同比增长2.74%；销售量为353.63亿，同比增长0.97%。其中Q4单季度销售额为565.83亿元，同比增长6.82%，拉动2018年全年样本医院药品销售额和销售量双双增速回升。
分季度看样本医院药品销售情况
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二、分大类看样本医院用药情况分析
从2012-2018样本医院抗感染药销售情况来看，整体市场呈稳步增长态势，2018年销售额为345.52亿元，同比增长2.64%。分季度来看其销售情况可见抗感染药销售的季度同比波动较为明显，2018Q4销售额为82.12亿元，同比增长1.75%。经过近年来限抗令政策导向的明确及实施，抗感染药使用已逐步向更规范化的方向发展，预计整体市场仍将保持低位数增长状态。
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从2012-2018样本医院抗肿瘤药销售情况来看，2018年其销售额达264.68亿元，且同比增速较2017年明显回升。从分季度情况来看，Q4单季度销售额为66.11亿元，显著高于往年Q4单季度销售额。
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从2012-2018样本医院心血管系统用药销售情况来看，近年来心血管系统用药的销售额和销售量增速双双走低。从销量来看，近两年销量基本持平，而销售额从2017年开始已经出现出现负增长，2018年销售额下滑至225.30亿元。分析样本医院销售额下滑原因有以下两点：1）心血管系统用药中多个大品种过专利期、仿制药上市销售导致价格下行；2）零售药店终端分流和渠道下沉后基层放量共同造成样本医院销量增长势头不足。从分季度情况来看，2018年单季度销量较2017年均基本持平。
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从2012-2018样本医院血液和造血系统用药销售情况来看，整体市场呈稳步增长态势，2018年销售额为261.22亿元，同比增长3.02%。从分季度情况来看，2018Q4单季度销售额为64.57亿元，同比增长6.78%，Q4单季度销售额高于前两年Q4单季度销售额。
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从2012-2018样本医院神经系统用药销售情况来看，其情况与心血管系统用药的情况差不多，近年来神经系统用药的销售额和销售量增速双双走低。从销量来看，近两年销量基本持平，而销售额从2017年开始已经出现出现负增长，2018年销售额下滑至224.88亿元，同比下滑3%。从分季度情况来看，2018年单季度销量较2017年变动不大。
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从2012-2018样本医院消化系统用药销售情况来看，整体市场呈增长态势，2018年销售额为187.34亿元，同比增长2.15%。分季度来看2018Q4销售额为46.71亿元，同比增长8.35%，拉动2018全年增速回升。
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相关报告：华经产业研究院发布的《2019-2025年中国医药品市场前景预测及投资规划研究报告》
三、分小类看样本医院用药情况分析
从2012-2018样本医院镇痛药销售情况来看，整体市场呈较快增长态势，2018年销售额为48.52亿元，同比增长18.17%。分季度来看近年来各个季度销售额均保持双位数增长，其中2018Q4销售额为12.38亿元，同比增长20.19%。随着多种疼痛用药需求、癌痛规范化诊疗意识以及分娩镇痛率的提升，镇痛药仍将保持较快增长。
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从2012-2018样本医院单克隆抗体销售情况来看，2016年以前由于单克隆抗体的高药价影响其在样本医院的放量，销售额和销量增速均在20%左右，而自2017年曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、尼妥珠单抗、利妥昔单抗新纳入医保目录后其放量速度大大加快，2017年9月开始执行，2017Q4销量增速高达119.5%，且2018年各季度相较去年均保持翻倍增长态势，2018年样本医院单克隆抗体销售额达46.47亿元，同比增长31%，而销量同比增长高达116%，可见纳入医保对单克隆抗体在样本医院的放量起到了极大的促进作用。此外，2018年抗癌药医保准入专项谈判又纳入西妥昔单抗，接下来样本医院单克隆抗体药物市场保持快速增长的确定性高。
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从2012-2018样本医院靶向小分子药物销售情况来看，2016年以前销量增速在40%左右，而自2017年埃克替尼、吉非替尼、达沙替尼、伊马替尼新纳入医保目录后靶向小分子药物放量速度大大加快，2017Q4至2018Q4销量增速高达60%，带动销售额增速持续向上，2018年样本医院靶向小分子药物销售额达33.33亿元，同比增长46%，而销量同比增长高达64%，以价换量效果明显。
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从2012-2018样本医院中药销售情况来看，其销售额和销售量增速双双延续下滑态势且从2017年以来负增长，近两年销售额和销售量的单季度同比均下滑，中药板块继续调整。随着辅助用药目录即将出台，非治疗必须或者临床疗效证据不充分的中药品种将继续承压。
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四、中国样本医院用药发展趋势分析
中国医药市场(包括医院终端)随着系列政策的深入实施而发生变化。目前已有约占全国
1/3的11个省市进行医改全面试点；约占全国70%的270个地市将全面推行分级诊疗。众所周知，公立医院改革的主要目标包括实施医保总额预付制、按人头付费与按病种付费；控制医院与医保用药金额总量、把药占比降低到30%；实行药品零加成及医改试点省市可与厂家进行二次议价等。可想而知，医院肯定会通过二次议价将压力向制药企业转移，到时医院供应商或许会出现位序的变化。其次，招标周期间隔缩短，新药有更多进入市场机会；招标降价幅度会更大，企业需要在价格和销量之间进行权衡；
药品质量一致性评价将淘汰质量不符合要求的产品，这也给已过专利期的跨国企业原研药带来巨大价格压力与市场机遇，到时医院使用药品结
药品质量一致性评价将淘汰质量不符合要求的产品，这也给已过专利期的跨国企业原研药带来巨大价格压力与市场机遇，到时医院使用药品结构与供应商肯定会出现调整。构与供应商肯定会出现调整。
在基层医院
预计使用非基药品种与金额将增多，非医保药品中属于OTC范畴的会在社会药房销量增大，一些高端自费药会更多地出现在DTP药房。通过统计分析，医院终端能知晓品种的来源情况以便更合理地挑选品种；厂商能明白自己的地位及竞争对手情况以便进一步有针对性地展开市场竞争；药品流通企业则能清楚地知晓合作伙伴能力以便在新形势下进一步研究工商联手的策略。
